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关于农保去上海住院报销问题

www.66ruian.com2018年10月15日来源:字体:
      问题编号38258:我是塘下鲍田鲍七村村里保的农保,如果没办理转诊证明的话,自行去上海三甲医院手术住院,能报销吗,大概报销比例多少?如果办理了转诊的话,大概报销比例在多少?还有转诊证明怎么办理(具体步骤)?
      人力社保局回复:
      (一)省外就医住院报销待遇:(1)住院报销标准采用“当年累计、分段计算、累加支付”的方法;①医疗费用在“起付线-10000(含)元”部分:省外医院报销可报金额(有转诊备案50%,无转诊备案40%)②医疗费用“10000 -30000(含)元”部分:(有转诊备案55%,无转诊备案45%),③医疗费用在“30000元以上”部分:(有转诊备案60%,无转诊备案50%)。

  (二)省外就医实行转诊备案制度,凭综合三级或专科二级定点医疗机构的转院意见向城乡居民医保经办机构申请转诊备案(也可以在出具转诊的医院直接备案转诊),对有办理转诊手续并登记备案的可直接在省外就诊医院刷卡结算。

  (三)城乡居民医保经办机构(申请转诊备案)地址:瑞安市拱瑞山路6号。

(编辑:林子涵)

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